اکوکاردیوگرافی

اکوکاردیوگرافی

اکو قلب چیست؟

اکوکاردیوگرافی یا اکو، درواقع سونوگرافی قلب است.

مکانیسم سونوگرافی و اکوکاردیوگرافی، استفاده از امواج صوتی است.

در اکوکاردیوگرافی، امواج صوتی از طریق پروب یا مبدل به سمت قلب ارسال می شود و سپس امواج دریافت شده از بدن مثلا قلب، توسط پروب دستگاه دریافت شده و دستگاه با آنالیز امواج دریافت شده از بدن، از عضو مربوطه تصویرسازی می کند.

این تصویر، در مانیتور دستگاه کوکاردیوگرافی به صورت زنده نمایش داده می شود و توسط پزشک قابل رویت و تفسیر می باشد.

از آنجائیکه در اکو از اشعه ایکس استفاده نمی شود، این روش بسیار ایمن است و در نوزادان، اطفال، زنان باردار و شیرده و سالمندان قابل انجام است.

شما در فایل صوتی زیر می‌توانید اطلاعاتی در مورد اکوکاردیوگرافی دریافت کنید که زمان این فایل ۳ دقیقه‌ می باشد.

اکو قلب

چه زمانی اکوکاردیوگرافی قلب لازم میشود؟

۱- درصورتیکه در معاینه قلبی، صدا یا سوفل اضافه یا غیر طبیعی سمع شود. بسته شدن دریچه ها باعث ایجاد صدا می شود. این صداها طبیعی است، اما بیماریهایی مثل تنگی آئورت یا میترال یا نارسایی قلبی، صداهای اضافی و غیرطبیعی ایجاد می کنند. جریان خون طبیعی از خلال دریچه معمولا صدایی ندارد، اما درصورتیکه به علت مشکل دریچه، جریان خون دچار توربولانس شود، باعث ایجاد صدای ممتد غیرطبیعی یا سوفل می شود.

۲-درد قفسه سینه : علل عمده درد قفسه سینه با علل قلبی عبارتند از : گرفتگی عروق قلبی یا سکته قلبی، پریکاردیت یا التهاب پرده دور قلب، پارگی آئوت و آمبولی ریه. در اکوکاردیوگرافی اختلال در حرکت دیواره ها به نفع گرفتگی عروق، تجمع مایع دور قلب به نفع پریکاردیت و بزرگی بطن راست و افزایش فشار عروق ریه به نفع آمبولی ریه است.

۳-تنگی نفس : نارسایی قلبی، مشکلات دریچه ای، گرفتگی عروق قلبی، افزایش فشار عروق ریوی و تجمع مایع دور قلب، باعث تنگی نفس می شوند و این مشکلات البته به استثنا گرفتگی عروق قلبی، به راحتی و بطور مستقیم در اکوکاردیگرافی دیده می شوند.

۴-تپش قلب و وجود آریتمی های مهم : گاهی علل آریتمی های قلبی، مشکلات ساختاری قلب است که در اکوکاردیوگرافی قابل مشاهده است.

شاید این مطلب هم برای شما مفید باشد:  نحوه اندازه گیری فشار خون

۵-شک به بیماری های مادرزادی قلب : ابزار اصلی تشکیل مشکلات مادرزادی قلب، اکوکاردیوگرافی است.

۶-شک به مشکلات دریچه ای : تنگی ها و نارسایی های دریچه ای و شدت آنها با اکوکاردیوگرافی قابل ارزیابی هستند.

۷-شک به نارسایی قلبی : نارسایی قلبی سیستولیک و دیاستولیک به وسیله اکوکاردیوگرافی، قابل بررسی هستند.

۸-سکته قلبی : اختلال در حرکت دیواره و عضلات قلب به نفع گرفتگی عروق و سکته قلبی است.

۹-روماتیسم قلبی : روماتیسم قلبی باعث مشکلات دریچه ای شده که با اکوکاردیوگرافی قابل ارزیابی هستند.

۱۰-بیماری های داخلی که همزمان قلب را درگیر می کنند.

اکو قلب چگونه انجام می شود؟

برای انجام اکوکاردیوگرافی، بیمار روی تخت دراز می کشد. امواج صوتی توسط  پروب یا مبدل دستگاه، به سمت قلب ارسال و دریافت می شود.

تصویر نمایش داده شده در مانیتور دستگاه، توسط پزشک دیده و تفسیر می شود.

اکوکاردیوگرافی به هیچ وجه دردناک نیست و نیاز به بیهوشی یا آمادگی خاص قبلی ندارد.

اکو قلب

چه نکاتی با اکو قلب قابل ارزیابی است؟

۱-عملکرد انقباضی قلب : در نارسایی قلبی، عملکرد انقباضی یا انبساطی عضلات قلب افت کرده و باعث ایجاد تنگی نفس، بویژه هنگام راه رفتن و فعالیت و همچنین هنگام دراز کشیدن می شود.

۲-وضعیت دریچه ها : وجود و شدت گشادی یا تنگی دریچه ها، با اکوکاردیوگرافی داپلر قابل تشخیص است.

۳- تجمع مایع دور قلب : در برخی بیماری های قلبی و غیر قلبی، مایع دور قلب تجمع پیدا کرده و باعث تنگی نفس در فرد می شود.

۴-وضعیت شریان آئورت : گاهی، سایز شریان آئورت افزایش می یابد که با اکوکاردیوگرافی قابل تشخیص است. در بیماری دایسکسیون آئورت، دیواره شریان آئورت پاره می شود که بیماری بسیار خطرناک و در صورتیکه فورا تشخیص داده نشود و درمان نشود، کشنده می باشد. این بیماری نیز با اکوکاردیوگرافی قابل تشخیص است.

۵-انسداد عروق قلبی : عروق قلبی به طور مستقیم قابل رویت در اکوکاردیگرافی نمی باشند. اما گاهی در انسداد عروق خونرسان قلب، حرکت دیواره های قلب مختل می شود که این مساله در اکوکاردیگرافی قابل دید است.

۶-بیماری های مادرزادی قلبی : اصلی ترین روش تشخیص بیماری های مادرزادی قلب، اکوکاردیوگرافی است.

۷-اندازه گیری فشار ریوی : به دنبال برخی بیماری های قلبی مثل آمبولی، بیماری های ریوی مثل آسم و برونشیت مزمن و بیماری های روماتیسمال، فشار شریان ریوی افزایش پیدا کرده و باعث تنگی نفس و نارسایی بطن راست می شود. اندازه گیری فشار ریوی با اکوکاردیوگرافی داپلر امکان پذیر است.

شاید این مطلب هم برای شما مفید باشد:  تست ورزش چیست؟

اکو مری چیست و چه زمانی انجام می شود؟

گاهی صرفا با اکوکاردیگرافی سینه ای، اطلاعات کافی مورد نیاز پزشک، قابل دریافت نمی باشد.

به همین دلیل لازم است که قلب از زاویه دیگر و بطور دقیق تر دیده و بررسی شود. در این روش، پروب اکو که مسوول ارسال امواج صوتی است، مثل پروب اندوسکوپی وارد مری می شود.

مری در قفسه سینه، درست پشت قلب قرار گرفته است. بنابراین قلب از فاصله بسیار نزدیک و از پشت و بسیار دقیق تر دیده می شود.

در اکومری، نیازی به بیهوشی نیست، اما برای راحتی بیمار، به بیمار داروی خواب آور تزریق می شود. ضمنا، این روش به هیچ وجه دردناک نمی باشد.

اکو قلب

اکواسترس چیست؟

اکواسترس، انجام اکوکاردیوگرافی بعد از تجویز دارو یا تست ورزش است.

در این روش، ابتدا اکو در حالت استراحت انجام می شود.سپس بیمار روی دستگاه تردمیل راه می رود یا به صورت خوابیده، دوچرخه می زند و یا به بیمار داروی دوبوتامین تجویز می شود تا ضربان قلب بیمار بالا برود.

بعد از افزایش ضربان قلب، بیمار مجددا اکو می شود و حرکت دیواره های قلب و عملکرد انقباضی قلب در این دو حالت با هم مقایسه می شوند.

در صورت ایجاد اختلال در حرکت دیواره های قلب یا افت عملکرد انقباضی قلب، تشخیص انسداد عروق کرونر خونرسان قلب تایید می شود و بیمار باید آنژیوگرافی شود.

کاربرد دیگر اکواسترس، تشخیص زنده بودن عضله قلب است.

گاهی عضله قلب کاملا بی حرکت است، اما زنده است و احتمال برگشت حرکت عضله به دنبال استنت گذاری شریان کرونر یا عمل قلب باز وجود دارد.

اکو قلب

آمادگی قبل از استرس اکو

از آنجا که در استرس اکو، جهت افزایش ضربان قلب، استرس قلبی با تست ورزش یا تجویز دارو ضرورت دارد، لذا آمادگی های قبل از تست ورزش باید لحاظ شود :

  • لازم است که بیمار شب قبل از مراجعه استحمام کند.
  • آقایان باید موهای سینه خود را بتراشند.
  • بیمار باید از ۳ ساعت قبل از مراجعه، ناشتا بوده و یا حداقل غذای سنگین مصرف نکرده باشد.
  • بیمار باید از ۳ ساعت قبل از مراجعه سیگار نکشیده باشد.
  • بیماران دیابتی بهتر است که از ۱ ساعت قبل از مراجعه ناشتا باشند.
  • بهتر است بیمار پیراهن جلو باز دکمه دار بپوشد.
  • لازم است که یک سری داروها قبل از اسکن قطع شوند.
شاید این مطلب هم برای شما مفید باشد:  سی تی آنژیوگرافی چیست؟

داروهای خانواده بتابلوکر مثل پروپرانولول، آتنولول، متورال یا متوهگزال، کارودیلول، بیزوپرولول یا کونکور باید از ۷۲-۴۸ ساعت قبل قطع شوند. داروهای خانواده بلوکر کانال های کلسیمی مثل وراپامیل، دیلتیازم و آملودیپین باید از حدود ۴۸-۲۴ ساعت قبل قطع شوند و داروهای نیتروکانتین و ایزوسورباید باید از ۲۴ ساعت قبل قطع شوند.

داپلر اکوکاردیوگرافی رنگی

در داپلر اکوکاردیوگرافی، جریان خون در سطح دریچه ها دیده می شود و اختلاف فشار در سطح دریچه ها قابل اندازه گیری است.

لذا با این روش، گشادی و تنگی دریچه ها و شدت مشکل و همچنین فشار ریوی قابل اندازه گیری می باشد.

اکو قلب

اکوکنتراست

سوراخ  PFO، یک سوراخ مادرزادی بین دهلیز راست و چپ است که در دوران نوزادی خودبخود بسته می شود.

اما گاهی این سوراخ باز می ماند و مقدار اندکی خون از خلال این سوراخ از دهلیز راست وارد دهلیز چپ می شود.

در اغلب موارد، PFO هیچ مشکلی ایجاد نمی کند، اما در کسانیکه در جوانی دچار سکته مغزی می شوند، باید از نظر وجود این سوراخ بررسی شوند.

زیرا گاهی لخته های ریز از سیستم وریدی وارد دهلیز راست شده و از PFO می گذرد و وارد دهلیز و بطن چپ شده و سپس به عروق مغز رفته و منجر به سکته مغزی می شود.

مراحل انجام اکو کنتراست

برای انجام اکو کنتراست، ابتدا مقدار اندکی از سرم نرمال سالین را با حدود نیم تا یک سی سی هوا مخلوط کرده و سپس این ترکیب را با سرعت بین دو سرنگ جابجا می‌ کنیم.

در این ترکیب، حباب های ریز ایجاد می‌شود که باعث ایجاد کنتراست می‌شود.

با تزریق این ترکیب به سیستم وریدی، این مایع کنتراست وارد دهلیز راست شده و باعث ایجاد کنتراست در دهلیز راست می شود. در صورتیکه بلافاصله کنتراست در دهلیز چپ دیده شود، به معنی تایید وجود سوراخ PFO می باشد.

اصطلاحات در اکوکاردیوگرافی

EF : عملکرد انقباضی قلب، عملکرد انقباضی نرمال قلب ۶۵-۵۰% می باشد.

MR : نارسایی دریچه میترال

AI : نارسایی دریچه آئورت

TR : نارسایی دریچه تریکوسپید

PI : نارسایی دریچه پولمونر

MS : تنگی دریچه میترال

AS : تنگی دریچه آئورت

TS : تنگی دریچه تریکوسپید

PS : تنگی دریچه پولمونر

MVP : پرولاپس دریچه میترال

Trivial : جزئی

Mild : خفیف

Moderate : متوسط

Severe : شدید

PE : افیوژن پریکارد یا تجمع مایع دور پرده قلب

دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص فشار خون | بهترین متخصص واریس

ما را در شبکه اجتماعی اینستاگرام دنبال کنید.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ از طریق پیامک اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتان و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فرزانه یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    حدودا مدتی بود دردی در قفسه سینه داشتم با تنگی نفس. دو هفته پیش درد عجیبی تپب قفسه سینه بازوی چپ و فک طرف چپ حس کردم که رسوندنم دکتر. پیگیری کردم نوار و اکو دادم دکتر گفتن یه مواردی هست ولی حالا اسکن بده بعد نظر بدم. مرحله اول اسکن انجام شده مونده مرحله دوم. تا برم گفتم بیشتر در مورد نوار قلب و اکوم بدونم اگر محبت بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی یکشنبه ۱۹ آذر ۲( 2 ماه پیش)

      سلام نوار قلب و اکوکاردیگرافی نرمال است اما نوار و اکو نرمال رد کننده گرفتگی عروفق نمی باشد در صورت شک بالینی به گرفتگی عروق قلب  باید تست ورزش و یا اسکن یا ... انجام شود

  • تصویر کاربر فرزانه شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر.
    دکتر برای من اکو انجام دادن و گفتن نتیجه نرماله ولی دیواره ی بین دهلیزهام شله،آیا ممکنه مشکلی برام ایجاد کنه؟
    وبعد توی نتیجه ی اکو هم نوشته شده
    MRخفیف،PIخفیف،TRخفیف.آیا اینا هم میتونن مشکل ساز باشن برام؟
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام MR و TR خفیف مهم نیست شلی دیواره دهلیز میتونه با PFO همراه باشه که توضیحات کامل در بخشی از سایت وجود داره و میتونید مطالعه کنید

  • تصویر کاربر الله شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    با سلام خانم ۶۵ ساله این حواب اکو هست که مبتلا ب دیابت هست و اضافه وزن بالا .به ما گفتن تنگی دریچه و نارسایی قلب دارد ولی عمل نخواهیم کرد امکان ماندگاری این فرد بدون عمل وجود دارد با توجه ب اکو ارسال شده
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام ایشون باید عمل شود علت عمل نکردن ایشون را چه چیری ذکر کرده اند

  • تصویر کاربر جوادصگوری دوشنبه ۱۷ مهر ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    EF : قلبم ضعیف شده. شده 10درصد. آیا این درصد قابل بازگشت یا صعود داره؟؟؟ قبلا55 بوده
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی دوشنبه ۱۷ مهر ۲( 4 ماه پیش)

      سلام گاهی با دارو و باطری تا 5 تا 10 دزصد قابل افزایش است. اما متاسفانه نرمال نخوهد شد. گاهی اگر در زمینه گرفتگی عروق باشد و تنگی رگ برطرف شود، افزایش بیشتر خواهد بود.

    2. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی دوشنبه ۱۷ مهر ۲( 4 ماه پیش)

      سلام گاهی با دارو و باطری تا 5 تا 10 دزصد قابل افزایش است. اما متاسفانه نرمال نخوهد شد. گاهی اگر در زمینه گرفتگی عروق باشد و تنگی رگ برطرف شود، افزایش بیشتر خواهد بود.

    3. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی دوشنبه ۱۷ مهر ۲( 4 ماه پیش)

      سلام گاهی با دارو و باطری تا 5 تا 10 دزصد قابل افزایش است. اما متاسفانه نرمال نخوهد شد. گاهی اگر در زمینه گرفتگی عروق باشد و تنگی رگ برطرف شود، افزایش بیشتر خواهد بود.  البته در صورت سابقه فامیلی و LDL بیشتر از 160 درمان دارویی لازم است. و سابقه خانوادگی زمانی لحاظ می شود که پدر ایشان کمتر یا مساوی 55 سال بوده باشند

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۷ مهر ۲( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام درد قفسه سینه داشتم دکتر بعد از اکو گفتن نارسایی خفیف دریچه ائورت همراه با پرولاپس خفیف دارم خیلی میترسم چه کاری باید انجام بدم زندگیم مختل نشه
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی دوشنبه ۱۷ مهر ۲( 4 ماه پیش)

      سلام پرولاپس و نارسایی خفیف مشکلی نیست. برای بررسی درد سینه و رد گرفتگی عروق بهتر است تست ورزش انجام دهید 

  • تصویر کاربر فرشباف شنبه ۶ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    ایا با اکو قلب میتوان انوریسم قلبی را تشخیص داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی شنبه ۶ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام بله

  • تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    بنده حدود ده روزه درد در ناحیه قفسه سینه دارم و تنگی نفس و درد در کمر و همچنین دست چپم
    همچنین یک احساس گرفتگی در فک پایین دارم و وقتی راه میرم احساس میکنم که خون در گردنم جمع شده
    چند بار دکتر مختصص قلب رفتم که نوار قلب و تست آنزیم قلبی گرفتن نرمال بود.
    دفعه اخر اکو انجام شدم با است ورزش مشکلی نبود و سالم بود.
    لازم به ذکر است که تری گلیسیرید خونم بالاس و همچنین اوره و مدتی قرص الوکیم مصرف میکردم.
    استرس و فشار درسیمم بالاست.
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام ابتدا استرستون را درمان کنید اگر علایم همچنان پایدار بود اسکن هسته ای انجام دهید

  • تصویر کاربر آرتین چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام چند وقت پسر ۹ سالم میگه که قلبم درد میگیره.بردیم اکو و نوار قلب گرفتیم دکتر گفتن که افتادگی دریچه قلب داره و مادر زادی .خییلی نگران شدیم میشه لطف کنید بگین این خطرناک ؟اینکه قلبش تیر میکشه مشکلی نداره؟؟قبلا چندروز یه بار اینجوری میشه ولی دیروز دوبار این حس رو داشت.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام افتادگی خفیف نگران کننده و مهم نیست

  • تصویر کاربر نگین چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام..من چندروز پیش یهو دچار سرگیجه و تهوع شدم و روز بعدش درد قفسه سینه داشتم...که به پزشک مراجعه کردم و بعد اکو و تست ورزش..گفتنmild,mrوmild,ai با Ef:55-60%هستم
    بهم یسری دارو(بیزوپرولول و کوآنزیم کیو۱۰) و ویتامین دادن...میخواستم بدونم ایا با دارو مشکلم حل میشه یا نیاز به تعویض دریچه ممکنه پیدا کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی چهارشنبه ۱۰ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام دریچه مشکل جدی ندارد و با احتمال بالا مشکلی برای شما ایجاد تخواهد شد

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدر اینجانب دارای مشکل تنفنسی بودند و افت اکسیژن دارند طبق بررسی مشخص شده که ریه ایشان آب اورده است ودر بیمارستان بستری و اب ریهازطریق چست تیوپ تخلیه گردید و طبق بررسی ها مشخص شد که علت مشکلات قلبی است و احتمال عود نیر وجود دارد ضمن اینکه قلب پدر نیز بزرگ شده است (البته بیش از 20سال قلب بزرگ شده است ) حال راهکار و درمان برای جلوگیری از ااب اوردن مجدد چیست ؟ سن پدر 83 سال می باشد با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام درمان دارویی با چهار داروی اصلی نارسایی قلب

  • تصویر کاربر شیوا شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    من افتادگی میترال دارم آیا ورزش های سنگین میتونم انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام افتادگی خفیف میترال مهم نیست

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام دکترجان پسرم درجه خفیف تامتوسط طبق تشخیص اولیه ۳/۸mmدریچه آئورت است لطفا راهنمایی بفرمائید وضعیت چطوراست.
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی شنبه ۲۷ آبان ۲( 3 ماه پیش)

      سلام عکس گزارش اکو را بفرستید

  • تصویر کاربر فهیم دوشنبه ۶ آذر ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام . خسته نباشید🌹
    چند روزه پیش قلبم درد گرفت و تکرار شد...دیروز رفتم نوار قلب گرفتم گفتن باید متخصص نشون بدی و آخرش هم متوجه نشدن پرانول دادن بهم...پیش متخصص هم رفتم همون ایوابرادین رو مجدد تجویز کردن... اما من خوردم درد قلبم آروم نشده...کتفمم درد میکنه...من باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی دوشنبه ۶ آذر ۲( 2 ماه پیش)

      سلام باید اکو و تست ورزش انجام دهید تا مشخص شود علت درد قلبی هست یا خیر

  • تصویر کاربر Reza پنجشنبه ۲۲ مهر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام دکتر من سینه چند وقت پیش ضربه دیده و احساس فشار و تپش دارم واکو وتست ورزش رفتم چیزی نشون داد دکتر قرص بیزوپکس نوشت این دارو حالت عش بهم دست میده میشه راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی پنجشنبه ۲۲ مهر ۰( 2 سال پیش)
      سلام ممکنه اضطرابی باشه اما بهتره ویزیت شوید
  • تصویر کاربر عادل سه شنبه ۳۰ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    من افتادگی دریچه میترال دارم 20 سالمه و تقریبا 2 سال پیش متوجه این مشکل شدم اوایل خیلی درد داشتم ولی با مراجعه پی در پی به پزشک متخصص بهتر شدم . من اگر بخواهم واکسن کرونا رو بزنم آیا بیماری من تشدید میشه ؟ آیا خطر ساز میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی سه شنبه ۳۰ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام پرولاپس خفیف چیز مهمی نیست زدن واکسن بلامانع است
  • تصویر کاربر ژینا جمعه ۲۶ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.ببخشید یه سوال داشتم،مادرم حدود ۲۵ روز پیش کرونا گرفت بعد ۱۰ روز که سیتی اسکن گرفتیم گفتن حدود ۶۰ درصد ریه شون درگیر شده،الان حالش بهتره با اکسیژن نفس میکشه ولی خب نسبت به قبل خیلی بهتره و دیروز آوردیمش خونه،اکسیژن خونش با ماسک اکسیژن بالای ۹۰ ولی خب ضربان قلبش پایین میاد مخصوصا وقتی خوابه تا ۴۰ هم پایین میاد،به نظرتون تا چه حد پایین بیاد نیازی به پیگیری نداره؟
    یه شب تو بیمارستان ازش نوار قلب گرفتن و دکتر گفت مشکلی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی جمعه ۲۶ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام اگر کمتر از ۴۰ بود حتما به متخصص قلب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر هستی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید من یکبار دیگه هم سوالمو پرسیده بودم
    پی وی سی قلبی دارم نتیجه هولتر دو سال قبل حدود ۷۰۰ مورد بود پارسال یهو احساس فقدان ضربان کردم صورتم قرمز شد داغ شدم عرق کردم و دست و پاهام شروع به لرزیدن کرد مراجعه کردم متخصص قلب اکو کردن گفتن موردی نیست قلب سالمه در ضمن باردار بودم فقط گفتن پروپرانول ۱۰ روز یکی عدد بخورم الان یه مدتی هست دوباره اون حالت بهم دست میده درضمن دچار حملات پانیک و اضطرابی هم میشم و معده م هم پارسال زخم داشت ولی بخاطر شرایط بارداری فقط پنتوپرازول ۴۰ صبح میخوردم الان معده م هم نفخ داره و ببخشید باد گلو هم زیاد دارم گاهی پی وی سی که پیش میاد همون لحظه سرگیجه هم می گیرم استرس و تنگی نفس سراغم میخواستم ببینم نیازی به پیگیری متخصص قلب هست یا خیر و آیا این پی وی سی هل خطرناکه؟ کلا زندگیم بخاطر استرس این موضوع مختل شده درضمن ذخیره آهنم هم پایین بود و حدود دو هفته قبل دو تا آمپول آهن دریافت کردم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام در درجه اول باید اضطراب درمان بشه چون اصطراب هم یکی از عوامل ایجاد پی وی سی است برای درمان pvc هم میتونید پروپرانولول هر ۱۲ ساعت یا هر ۸ ساعت استفاده کنید اگر بهتر نشدید باید مداجعه کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر خسته نباشید
    چند روز پیش تست اکو کاردیو گرافی دادم که دکتر گفتند که مقداری افزایش ضخامت عضله قلب دارید ولی جای نگرانی نیست
    بنده چند سالی هست که فشار خون بالا دارم که قرص مصرف میکنم
    ضمنا دکتر بهم لوزار ۲۵ و متورال ۵۰ تجویز کردند و گفتند که دو دیگه برم پیشش
    از اون روز خیلی استرس دارم و میترسم مشکل حادی داشته باشم
    گزارش اکو کاردیو گرافی رو براتون میفرستم ممنون میشم بهم جوابش رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام گاهی دیواره قلب در اثر فشار خون بالا ضخیم میشه جای نگرانی نداره فقط نشون میده که فشار خون باید بهتر کنترل بشه
  • تصویر کاربر Myna جمعه ۲۲ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    برادرم میخواد واکسن بزنه نقرس داره و داروی الوپورینول رومیخوره
    گاهی کلشی سین میخوره.
    واکسن سینوفارم هست تداخلی ندارد؟نیاز نیس داروش قط شود؟

    ایا برای اطرافیانی که واکسن نزدن وقتی زد خطری نداره؟ ایا نیازه بعد زدن چندروز جدا از افرادی که واکسن نزدن باشه؟
    چه علایمی پیدا کرد مهمه و باید دکتر برود؟
    ایا اصلا کسی که نقرس داره ریسک عوارضش بالا نمیره میترسیم راهنماییمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی جمعه ۲۲ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام میتونن واکسن بزنن و نیاز به جداسازی از سایر افراد نیست
  • تصویر کاربر Talebi سه شنبه ۵ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: مشاهده پرسش
    بیمار آقای ۶۸ ساله سه ماه پیش یک سی وی ای خفیف رد کردن سابقه هایپرتانسیون وهایپرلیپیدمی دارند .... طی آنژیوگرافی ک انجام دادیم ( از راه رادیال) پزشک فرمودند مشکلی نیس و گرفتگی مشاهده نمیشه اما هفته بعد با سونو داپلر ناحیه گردن
    گرفتگی شریان کاروتید چپ نتیجه گیری شد ....سوال بنده اینه ۱_انژیوگرافی ک انجام دادیم میتونسته این گرفتگی کاروتید رو نشون بده؟
    ۲_ قصورپزشک بوده یا مشخص نمیشه؟
    ۳_اولین اقدام برای این گرفتگی چیه؟
    ۴_ آیا درمان این مورد دارو هس یا جراحی ؟
    اگر جراحی چه جراحی؟
    نشونه های .اصح این گرفتگی درحال عمومی بیمار چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر مریم طهماسبی سه شنبه ۵ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام آنژیو گرافی قلب انجام شده یا آنژیوگرافی کاروتید هم انجام شده است؟
درحال دریافت اطلاعات
keyboard_arrow_up
پرسش از دکتر