فشارخون بارداری چیست؟

 

فشارخون بارداری

فشارخون بارداری چیست؟

فشارخون بارداری به معنی شروع فشارخـون جدید بعد از هفته ۲۰ بارداری، بدون دفع ادراری پروتئین می باشد.

درصورتیکه خانمی باردار بعد از هفته ۲۰ بارداری، برای اولین بار افزایش فشارخون > 140/90 داشته باشد، دچار فشارخون حاملگی شده است.

اما درصورتیکه فرد علاوه بر فشارخون بالا، دفع ادراری پروتئین نیز داشته باشد، دچار پراکلامپسی شده است که یک اورژانس پزشکی تلقی می شود و در صورت عدم درمان، عوارض جدی برای مادر و جنین دارد.

در صورتیکه خانم بارداری از قبل از هفته ۲۰ بارداری فشارخـون بالا داشته است، احتمالا فرد مبتلا به فشارخون مزمنی است که از قبل وجود داشته است و فشـارخون بارداری تلقی نمی شود.

تشخیص

  • افزایش فشارخون > 140/90 بعد از هفته ۲۰ بارداری فشارخون خفیف تا متوسط بارداری تلقی می شود.
  • افزایش فشارخون > 150/110 بعد از هفته ۲۰ بارداری فشارخون شدید بارداری تلقی می شود.
  • افزایش فشـارخون قبل از هفته ۲۰ بارداری فشـارخون بارداری تلقی نشده و فشـارخون مزمن می باشد.
  • افزایش فشارخون همراه با دفع پروتئین در ادرار به معنی پراکلامپسی است که یک اورژانس پزشکی زنان می باشد.
شاید این مطلب هم برای شما مفید باشد:  بیماری های وریدی

شیوع

فشارخون در این دوره ، در بین ۱۷-۶% زنان بارداری اول و بین ۴-۲% زنان بارداری چندم رخ می دهد. ۵۰% کسانیکه مبتلا به فشارخون بارداری می شوند، طی ۵-۱ هفته آینده دچار پراکلامپسی می شوند.

بنابراین، این افراد باید به شدت تحت مراقبت پزشکی قرار بگیرند و در صورت بروز علایمی مثل اختلال دید، سردرد شدید و درد ناحیه فوقانی شکم، فورا به پزشک خود اطلاع دهند.

علایم

فشارخون بالا در اکثر موارد بی علامت است و به طور کاملا اتفاقی کشف می شود.

اما از آنجاییکه فشـارخون بالا در خانمهای باردار ممکن است منجر به پراکلامپسی شود، فرد باردار باید به برخی علایم توجه داشته باشد، زیرا این علایم می توانند نشاندهنده شروع پراکلامپسی باشند. این علایم عبارتند از:

  • کاهش حرکت جنین در شکم مادر
  • درد شکم بویژه درد نواحی فوقانی شکم
  • خونریزی
  • سردرد شدید
  • اختلال دید
شاید این مطلب هم برای شما مفید باشد:  افت فشار خون

پراکلامپسی در صورتیکه تشخیص داده نشود و درمان نشود، خطرات بسیار جدی برای مادر و جنین دارد.

عوارض فشارخون حاملگی

۵۰% کسانیکه مبتلا به فشارخون حاملگی می شوند، طی ۵-۱ هفته آینده دچار پراکلامپسی می شوند.

پراکلامپسی، مشکلی بسیار جدی است و ممکن است مادر دچار آسیب مغزی، آسیب قلبی، آسیب چشمی و نارسایی کلیه شود.

فشارخون بارداری

> متخصص فشار خون در تهران – دکتر مریم طهماسبی <

کسانیکه دچار فشارخون حاملگی می شوند، نسبت به سایر افراد، احتمال بیشتری دارد که در آینده مبتلا به فشارخون مزمن شوند.

فشار خون بالا ممکن است منجر به نارسایی جفت، اختلال رشد جنین، زایمان زودرس و مرگ جنین داخل رحم شود.

درمان

معمولا درمان دارویی زمانی در خانمهای باردار با فشارخون بالا شروع می شود که فشارخون > 150/100 باشد و یا فرد علایمی منطبق با فشارخون بالا داشته باشد.

شاید این مطلب هم برای شما مفید باشد:  فئوکروموسایتوما عامل قابل درمان فشارخون

هدف از درمان فشار، حفظ فشار خون بین ۱۰۰-۸۰/۱۵۰-۱۳۰ است.

درمان غیر دارویی فشارخون در این دوره

مثل همه بیماران مبتلا به فشارخون بالا، رعایت رژیم غذایی مناسب با نمک محدود و فعالیت فیزیکی و کنترل وزن در محدوده مجازی که متخصص زنان اجازه می دهد، توصیه می شود.

درمان دارویی فشارخون بارداری

درمان دارویی فشارخون در این دوره ساده است.

اکثر داروهای ضد فشارخون دوره حاملگی ایمن و قابل استفاده هستند.

باید توجه داشت که داروهای خانواده ACEI ها مثل کاپتوپریل، انالاپریل و لیزینوپریل و ARB ها مثل لوزارتان والزارتان در بارداری مطلقا ممنوع هستند.

برخی داروهای ترکیبی نیز که حاوی لوزارتان یا والزارتان هستند نیز ( سینومیکس، والزومیکس، لوزاتن-اچ )، ممنوع می باشند.

زایمان

در اکثر موارد خانمها می توانند زایمان نرمال چه طبیعی و چه سزارین داشته باشند.

> متخصص فشار خون در تهران – دکتر مریم طهماسبی <

دکتر مریم طهماسبی | instagram بهترین متخصص واریس

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ از طریق پیامک اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتان و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
keyboard_arrow_up
پرسش از دکتر