دیابت
دیابت یا همان بیماری قند، یک اختلال متابولیک است که در آن توانایی تولید انسولین از بین رفته یا بدن در مقابل انسولین مقاوم می شود.
بنابراین انسولین نمی تواند نقش اصلی خود که کاهش قند است را انجام دهد.
وظیفه اصلی انسولین تسهیل ورود قند به داخل سلول و سوخت و مصرف آن است.
بنابراین اثر نهایی انسولین، کاهش میزان قند خون می باشد.
دیابت یکی از عوامل مهم بروز بیماری ها یمختلف و مرگ و میر در دنیا می باشد.
برای تشخیص آن حتمآ قند باید دوبار چک شود. دیـابت با دو بار قند ناشتا >126 یا ۲ بار ۶.۵< HbA1C تایید می شود.
آزمایش HbA1c، آزمایشی هست که میزان کنترل قند را در سه ماه اخیر نشان می دهد و اگر این آزمایش مختل باشد
به این معنی است که قند در سه ماه اخیر به درستی کنترل نشده است.
البته باید توجه داشت که افرادیکه قند ناشتا ۱۲۵-۱۰۰ دارندنیز در معرض خطر دیـابت هستند.
برای غربالگری لازم است که قند ناشتا و / یا HbA1C چک شود. توصیه می شود که یک سری افراد از نظر دیابت بررسی شوند:.
- افراد ۷۰-۴۰ سال
- افـراد با سابقه فشار خون بالا
- افراد با جربی بالا و BMI>25
در بیماران دیـابتی علاوه بر کنترل دقیق قند باید یک سری اقدامات حتمآ مد نظر باشد.
این اقدامات عبارتد از قطع سیگار، رژیم غذای دیابتی، ورزش و کنترل چربی خون و فشار خون.
دیـابت در مراحل ابتدایی معمولآ بی علامت است و گاهی باعث علایمی مثل:
پرنوشی، پرادراری، پرخوری، کاهش وزن و خستگی می شود.
دیابت به دو نوع ۱ و ۲ تقسیم می شود که نوع ۱ بیشتر در کودکان و نوجوانان رخ می دهد
و دیـابت نوع ۲ معمولآ در بزرگسالان رخ می دهد.
افزایش قند در درازمدت باعث تخریب و آسیب رگ های ریز و درشت در کل بدن می شود
و باعث آسیب اعضای مختلف منجمله چشم، اعصاب، کلیه و مغز می شود.
لذا بیماران دیابتی باید از نظر کنترل قند و همچنین عوارض آن دایمآ تحت نظر باشند.
دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص فشار خون | بهترین متخصص واریس
رتینوپاتی دیابتی:
آسیب عروق شبکیه، شایعترین عارضه دیـابت است. لذا بیماران با دیابت تیپ ۲ باید سالیانه معاینه چشم شوند.
پای دیابتی:
پای فرد دیـابتی به دلیل اختلال حس درد ناشی از نوروپاتی دیـابتی
( آسیب عصب ناشی از دیـابت )می تواند دچار آسیب مکرر شده و زخم شود.
گاهی زخم می تواند عفونی شود.
این عفونت میتواند باعث درگیری پوست و یا حتی در نهایت منجر به عفونت استخوان شود که گاهی منجر به قطع اندام می شود.
در ضمن نوروپاتی دیابتی یا درگیری عصب در اندام می تواند باعث بروز بی حسی، درد و یا گزگز اندام شود.
نفروپاتی دیابتی ( آسیب کلیه ناشی از دیابت )
آسیب کلیه می تواند باعث دفع پروتئین در ادرار، نارسایی کلیه و انسداد عروق کلیه شود. همه اینها از عوامل مهم ایجاد کننده فشار خون بالا هستند.
درگیری قلبی عروقی و مغزی:
دیابت در دراز مدت می تواند منجر به گرفتگی عروق قلب، سکته قلبی، نارسایی قلبی و سکته مغزی شود.
لازم است که دیـابت خیلی زود تشخیص داده شده و قند به دقت کنترل شده و بیمار دایمآ از نظر عوارض تحت نظر باشد
تا عوارض در صورت بروز به سرعت درمان شود.
به این ترتیب می توان از ناتوانی و مرگ و میر ناشی از این بیماری جلوگیری کرد.