تنگی دریچه میترال چیست؟

دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

قلب هر انسان ۴ دریچه و ۴ حفره دارد. دو دریچه بین دهلیزها و بطن ها قرار دارند که دریچه های دهلیزی – بطنی نام دارند.

دو دریچه هم بین بطن ها و شریان های اصلی قرار دارند که دریچه آئورت و پولمونر نام دارند. دریچه میترال، همان دریچه بین دهلیز چپ و بطن چپ قلب می باشد.

سیکل انقباضی قلب

زمانیکه بطن درحالت انبساط قرار دارد، خون از خلال دریچه میترال از دهلیز چپ، وارد بطن چپ می شود.

سپس طی انقباض قلب، خون از بطن چپ وارد شریان آئورت و جریان خون بدن می شود.

دریچه میترال حین انقباض بطن چپ بسته شده و مانع برگشت خون به دهلیز چپ می شود.

متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

علت تنگی دریچه میترال

علت اصلی تنگی دریچه میترال، بروز تب روماتیسمی است.  روماتیسم قلبی به دنبال عفونت چرکی گلو در کودکی ایجاد می شود.

در صورتیکه فرد در کودکی دچار فارنژیت چرکی یا عفونت چرکی گلو شود و این بیماری به درستی درمان نشود، این عفونت باعث شروع پروسه ای التهابی می شود که نهایتآ منجر به تخریب و تنگی دریچه میترال می شود.

متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

علایم تنگی دریچه میترال

علایم اصلی تنگی دریچه میترال عبارتند از تپش قلب و تنگی نفس هنگام فعالیت. درموارد پیشرفته و درتنگی شدید دریچه میترال علایمی مثل خستگی، ضعف مفرط و یا تورم شکم و بدن دیده می شوند.

پزشک بر اساس شرح حال بیمار و معاینه بالینی ممکن است به این بیماری مشکوک شود و سپس با نوار قلب و اکوکاردیوگرافی بیماری تایید یا رد شود.

شواهد اکوکاردیوگرافیک تنگی دریچه میترال

در اکوکاردیوگرافی، شکل دریچه تغییر پیدا می کند و جریان خون از خلال دریچه کاملآ تغییر می یابد. با اکوکاردیوگرافی میتوان شدت تنگی دریچه میترال را تعیین کرد.

درمان تنگی دریچه میترال

قدم اول درمان، درمان دارویی است و باید داروهایی جهت کاهش حجم مایعات بدن و داروهایی جهت کاهش تعداد ضربان قلب تجویز شود.

در موارد پیشرفته و یا عدم پاسخ به درمان، باید اقدام درمانی تهاجمی تر مثل باز کردن دریچه با بالون و یا تعویض دریچه را مدنظر داشت.

در صورتیکه تنگی دریچه درمان نشود، می تواند منجر به نارسایی قلبی، آریتمی (اختلال ضربان قلب)، سکته مغزی و نهایتآ مرگ شود.

عوارض تنگی دریچه میترال

از عوارض تنگی دریچه میترال، بروز آریتمی هایی مثل Af ( نوعی اختلال ضربان است که در این حالت تعداد ضربان قلب بالا رفته و نامنظم می شود.) است.

یکی دیگر از عوارض مهم تنگی میترال، ایجاد لخته در دهلیز چپ است.

در صورتیکه لخته کنده شود و به داخل بطن چپ و سپس عروق اصلی وارد شود، می تواند از طریق عروق به هر نقطه بدن مهاجرت کرده و باعث انسداد عروق آن ناحیه شود. مثلآ فرد می تواند به دنبال قطع ناگهانی خونرسانی مغز ناشی از مهاجرت لخته به عروق مغز دچار سکته مغزی شود.

افرادیکه روماتیسم قلبی دارند، باید ماهیانه یک عدد آمپول پنی سیلین به صورت عضلانی تزریق کنند.

نکته مهم

در کل، تنگی دریچه میترال، بیماری است که در صورتیکه تشخیص داده شود، درمان ساده ای دارد، ولی در صورتیکه درمان نشود میتواند منجر به ناتوانی های جدی و حتی مرگ شود.

ما را در شبکه اجتماعی اینستاگرام دنبال کنید.