سوراخ بین دو دهلیز

سوراخ بین دو دهلیز

سوراخ بین دو دهلیز: ASD یک بیماری مادرزادی مادرزادی قلبی است که در ۱ تا ۲ تولد به ازای هر۱۰۰۰ تولد رخ می دهد.

یک دیواره در دوران جنینی بین دو دهلیز تشکیل می شود.

گاهی این دیواره بین دو دهلیز به طور کامل تشکیل نمی شود و سوراخ کوچکی در این دیواره باقی می ماند که باعث ارتباط غیر طبیعی بین دو دهلیز می شود.

متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

گاهی در مواردیکه سوراخ کوچک است بعد از تولد بطور خودبخود بسته می شود.

هرچه سایز سوراخ کوچک تر باشد احتمال بسته شدن سوراخ در آینده بیشتر است.

در اکثر موارد ASD به صورت سوراخ کوچکی است که علایمی ایجاد نمی کند و به طور اتفاقی یافت می شود

و حتی طی سالیان آینده نیاز به اقدام درمانی خاصی ندارد.

اما در صورتیکه سوراخ بزرگ باشد، خون از دهلیز چپ که فشار بیشتری نسبت به دهلیز راست دارد، وارد دهلیز راست می شود

و به تدریج باعث بزرگی و نارسایی دهلیز و بطن راست می شود.

سوراخ بزرگ در صورتیکه درمان نشود در دراز مدت علاوه بر نارسایی قلبی باعث افزایش فشاررعروق ریوی می شود

که حتی با درمان ASD نیز قابل برگشت نخواهد بود.

علایم

در صورتیکه سوراخ کوچک باشد ممکن است که هیچ علامتی برای فرد ایجاد نکند و کاملا بطور اتفاقی بیماری یافت شود.

اما در صورتیکه سوراخ بزرگ باشد، بسته به اندازه سوراخ ممکن است که در دوران نوزادی یا شیرخوارگی و یا در کودکی یا بزرگسالی باعث ایجاد علایم شود.

علایم در دوران نوزادی و شیرخوارگی عبارتند ازعفونت مکرر دستگاه تنفسی، خستگی هنگام شیر خوردن، عدم وزن گیری نوزاد، تنگی نفس و ورم.

علایم در سنین بالاتر عبارتند از تنگی نفس فعالیتی، خستگی فعالیتی و در موارد پیشرفته ورم و نهایتا سیاه شدن لبها و ناخنها.

تشخیص

گذر خون از خلال این سوراخ باعث ایجاد صدا یا سوفل قلبی می شود که توسط پزشک با گوشی پزشکی قابل سمع است.

گاهی این بیماری باعث ایجاد تغییراتی در نوار قلب و عکس قفسه سینه می شود، اما اصلی ترین روش تشخیص بیماری اکوکاردیوگرافی می باشد.

درمان

اگر سوراخ در نوزادی یا شیرخوارگی تشخیص داده شود، بر حسب اندازه و شرایط بیمار، بیمار تحت نظر گرفته می شود، زیرا ممکن است که سوراخ در آینده خودبخود بسته شود.

اما در مواردیکه سوراخ بزرگ باشد و یا باعث بزرگی و نارسایی قلب شده باشد و یا برای بیمار علایم ایجاد کند، بویژه اگر در بزرگسالی تشخیص داده شود، سوراخ باید بسته شود.

سوراخ را بر حسب آناتومی بیمار می توان به روش جراحی باز و یا روش بسته ترمیم نمود.

متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

ما را در شبکه اجتماعی اینستاگرام دنبال کنید.