تنگی دریچه آئورت

تنگی دریچه آئورت

تنگی دریچه آئورت: قلب انسان شامل چهار حفره و چهار دریچه می باشد.

دریچه آئورت بین بطن چپ و شریان آئورت قرار دارد.

خون طی فاز اتقباض عضله قلب از بطن چپ و از خلال دریچه آئورت وارد شریان آئورت شده و از طریق شریان آئورت که شریان بزرگ و اصلی بدن می باشد به کل اعضا بدن می رسد.

در ضمن دریچه آئورت حین انبساط عضله قلب بسته شده و مانع برگشت خون از آئورت به قلب می شود.

متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

علل

دریچه آئورت طبیعی شامل سه قسمت یا سه لت می باشد.

گاهی برخی افراد بطور مادرزادی دریچه دولتی دارند. گاهی دریچه آئورت دچار تنگی می شود.

تنگی دریچه گاهی در زمینه روماتیسم قلبی، دریچه آئورت دولتی و یا آهکی شدن دریچه رخ می دهد.

روماتیسم قلی به دنبال عفونت چرکی استرپتوکوکی  گلو در کودکی رخ میدهد.

عفونت چرکی گلو باعث ایجاد یک مکانیسم ایمنی و التهاب دریچه ها می شود که به تدریج باعث آسیب دریچه و تنگی آن می شود.

در دریچه دولتی  جریان خون از خلال دریچه غیر طبیعی است و این جریان خون غیر طبیعی باعث آسیب دریچه و تنگی یا نارسایی دریچه در آینده می شود. (شکل ۲)

آهکی شدن دریچه به دلیل افزایش سن و رسوب کلسیم روی دریچه رخ می دهد.

متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | بهترین متخصص قلب

علایم

علایم تنگی دریچه عبارتند از درد قفسه سینه هنگام فعالیت، تنگی نفس هنگام فعالیت و سنکوپ یا بیهوشی ناگهانی.

تنگی دریچه باعث ایجاد انسداد در مسیر خروجی جریان خون می شود.

لذا قلب باید فشار و زحمت بیشتری را برای پمپاژ خون متحمل شود و این فشار وارد آمده به عضله قلب باعث می شود که عضله قلب به تدریج ضخیم شود (هایپرتروفی قلب).

در این افراد صدای جریان خونی که بطور غیر طبیعی و با توربولانسی از دریچه عبور می کند توسط گوشی پزشکی و توسط پزشک قابل سمع است.

در ضمن علاوه بر ایجاد صدای غیر طبیعی در سمع قلب، تنگی دریچه آئورت باعث ایجاد تغییرات در نوار قلب می شود و پزشک را به سمت تشخیص هدایت می کند.

تشخیص نهایی با اکوکاردیوگرافی می باشد.

در اکوکاردیو گرافی که به عبارتی سونوگرافی قلب می باشد می توان شکل دریچه و جریان خون از خلال دریچه را مشاهده نمود و شدت تنگی دریچه را برآورد کرد.

درمان

در مراحل اولیه تنگی دریچه، نیاز به اقدام تهاجمی نیست و تنها بیمار باید تحت نظر پزشک باشد و هر چند سال اکوکاردیوگرافی شود تا وضعیت دریچه ارزیابی شود.

اما در مراحل پیشرفته باید دریچه تعویض شود و دریچه مصنوعی کار گذاشته شود.

دریچه های مصنوعی انواع بافتی و فلزی دارند که بر حسب شرایط بیمار انتخاب می شوند.

ر ضمن روشهای جدید جایگذاری دریچه از طریق کاتتر داخل عروقی وجود دارند که در موارد خاص که ریسک عمل بالا می باشد و همچنین بیمار شرایط بکارگیری این روش را داشته باشد قابل انجام هست.

ما را در شبکه اجتماعی اینستاگرام دنبال کنید.