گلوریپا برای قلب
داروی های کاهنده قند
دکتر مریم طهماسبی | متخصص قلب و فشار خون
داروهای خانواده SGL2 Inhibitors
بیش از ۶ میلیون نفر در آمریکا دچار نارسایی قلب هستند. نارسایی قلبی در آمریکا در سال ۲۰۱۸ مسئول ۳۷۹۸۰۰ مورد مرگ و میر بوده است. شیوع نارسایی قلب در آمریکا حدود ۴٪ است و شیوع آن از سال ۲۰۰۲ تا به امروز حدود ۲۵٪ افزایش داشته است. علل افزایش شیوع نارسایی قلب عبارتند از: پیر شدن جمعیت، بهبود یافتن بیمار از حوادث قلبی عروقی ( سکته قلبی )، افزایش فاکتورهای خطر نارسایی قلبی مثل فشار خون و دیابت و …
شیوع دیابت نوع ۲ رو به افزایش است. در سال ۲۰۱۵ حدود ۳۰ میلیون آمریکایی به دیابت مبتلا بوده اند و ۶.۵ میلیون نفر نیز نارسایی قلبی داشتهاند. در افراد دیابتی، شیوع نارسایی قلبی ۲۲-۹٪ بوده است که چهار برابر بیشتر از نارسایی قلبی در جمعیت عادی بوده است. ۶۰٪ افراد با نارسایی قلبی نیز دچار عدم تحمل گلوکز هستند. افرادی که هم دیابت و هم نارسایی قلبی دارند، عواقب درازمدت بدتری نسبت به کسانی دارند که تنها مبتلا به نارسایی قلبی بوده و دیابت ندارند.
داروهای خانواده SGL2 Inhibitors
این گروه داروها، مهارکننده رسپتور SGL2 هستند. این رسپتور، انتقال دهنده همزمان سدیم و گلوکز است. این رسپتورها در کلیه ها وجود دارند و مسئول بازجذب ۹۰٪ کل قند فیلتر شده در کلیه ها می باشند. با مهار این رسپتور، بازجذب قند و سدیم بطور همزمان کاهش می یابد و بنابراین سطح قند و سدیم خون کم می شود. با کاهش سدیم، میزان آب بدن نیز کاهش می یابد. از آنجا که در نارسایی قلبی، میزان آب و سدیم خون افزایش پیدا کرده و باعث علایمی مثل تنگی نفس و ورم می شوند، این خانواده دارویی با کاهش سدیم و آب بدن، باعث کاهش ورم و بهبود تنگی نفس می شوند. بنابراین این داروها، علاوه بر اثرات کاهنده قند، اثرات سودمندی بر روی نارسایی قلبی دارند. درضمن، باعث کاهش فشار خون و کاهش التهاب می شوند.
امپاگلیفلوزین
این دارو در ایران با نام تجاری گلوریپا وجود دارد و در دوزهای ۱۰ و ۲۵ میلی گرم در بازار دارویی موجود است. این دارو در درمان دیابت و درمان نارسایی قلب کاربرد دارد و ریسک مرگ و میر در بیماریهای قلبی عروقی را کاهش می دهد.
در موارد نارسایی کلیه (GFR < 45 )، دارو منع مصرف دارد.
عوارض داروی های کاهنده قند ( گلوریپا برای قلب )
عفونت ادراری
عفونت مجاری تنفسی
پرنوشی
پر ادراری
اختلال چربی
تهوع
درد مفصلی
کاهش فشارخون
حساسیت دارویی
عفونت قارچی دستگاه تناسلی
بارداری و شیردهی
این دارو بهتر است که در دوران بارداری و شیردهی مصرف نشود.
متخصص قلب و عروق | دکتر مریم طهماسبی | متخصص فشار خون